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一指禅推拿流派因以一指禅推法为其代表手法而得名。
一指禅推拿流派是在我国江、浙一带流传的较大的推拿流派之一。其师承关系可上溯到清朝同治年(1862—1874)河南的李鉴臣。
一指禅推拿流派的手法有着自己独特的风格,它既不像我国北方的流派那样大刀阔斧、以力为主,也不同欧美国家的按摩师仅仅在人体局部使用一些粗犷的或机械性的刺激。一指禅推拿流派强调手法既要柔和深透,又要均匀有力,尤其是以柔和为贵,即柔中有刚,刚中有柔,刚柔相济。
手法一指禅推拿流派的手法种类很多,但主要有一指禅推法、拿法、按法、摩法、滚法、捻法、抄法、搓法、缠法、揉法、摇法、抖法12种,而以一指禅推法为主。一指禅推法与其他手法有着明显的区别,它的力是在“点”的基础上连贯成“线”,即通常所说的“推穴道,走经络”。其动作要领是:“沉肩,垂肘,腕端平,指(拇)吸定,行时如直线,捺劲要大(向外摆动的力量),回劲要小(向内收的力量)。”此外,还要掌握拇指要实(着力部分),手掌要虚,除了拇指着力以外,其余的动作都要体现出一个“松”字,如:肩、肘放松则不容易疲劳,腕关节放松则摆动灵活而均匀,使力能集中在拇指上。
临床经验由于一指禅推法深透、柔和的特点。一指禅推拿流派尤其擅长治疗内科杂病,如头痛、失眠、眩晕、劳倦内伤、高血压,以及月经不调等症;胃肠道疾病,如胃脘痛、胃下垂、久泄、便秘、肠粘连等病症;骨伤科疾病,如漏肩风、颈椎病、腰痛、膝痛、关节酸痛等病症;也适用于小儿疾病,如婴儿泄泻、遗尿,小儿肌性斜颈、近视、小儿麻痹后遗症等病症。
传人李鉴臣将一指禅推拿法授技于江苏扬州丁凤山等人。丁凤山于江苏、上海广收门徒13人,代表性传承人是王松山、钱福卿、丁树山、沈希圣等。王松山又授徒于王子余、王纪松、王百川等10余人。丁树山传给丁季峰、朱春霆等。其弟子朱春霆是上海中医学院附属推拿学校的首任校长,开创了推拿现代教育的先河。
动作要领第一步:准备姿势
1、手握空拳,拇指自然伸直并盖住拳眼,用拇指指端或罗纹面着力于治疗部位或穴位,以肘关节为支点,前臂作主动摆动,带动腕关节摆动以及拇指掌指关节或指骨间关节的伸屈运动。
2、指腹推偏峰推法术者用拇指桡侧缘着力,前臂作主动摆动,带动腕部往返摆动和拇指掌指关节或指间关节的屈伸运动,频率120-160次/分钟。
3、指端推
4、屈指推法(跪推法)拇指指间关节与指甲盖着力于一定部位,作一指禅推法。屈指推法力矩短,重心低,具有着力稳,吸定性好,刚劲有力的特点,适合于项枕部,关节骨缝处操作。
【动作要求】
⑴沉肩,就是肩关节放松,肩胛骨自然下沉,不要耸肩用力;
⑵垂肘,即肘关节自然下垂,略低于腕部,肘部不要向外支起,亦不宜过度夹紧内收,以腋下空松能容一拳为宜;
⑶悬腕,是使手掌自然垂屈,在保持腕关节放松的基础上,尽可能屈腕至90度;
⑷指实掌虚,即拇指自然着实吸定于一点,切忌拙力下压,其余四指及掌要放松,握虚拳,做到蓄力于掌,发力于指;
⑸紧推慢移,是指一指禅推法前臂摆动的频率较快,维持在每分钟120至160次,但拇指罗纹面在体表移动时的速度要慢,不可滑动或摩擦。
第二步:操作过程
过腕节格律,指吸定、腕端平、肘内旋、横向动、肘发力、过腕节、端至体、体至端,频率生力,力贯肢节(自上位关节向下位关节沿线传力,如顺水推舟之势,以一贯之,不可有别的力),层层推入,力量深透,收发自如。
指吸定,即一指禅推法有外摆相和内摆相,在局部接触面的切迹是两个半弦月,合起来是一个椭圆形的接触面切迹。在内外摆动相中,吸定点处的接触面不产生向左、向右、向前、向后的力的作用,尤其是不能产生向下压的力,正确的操作是拇指指端(或指锋或螺纹面或拇指桡侧)自然着力。
腕端平,腕端平是为了前臂的横向运动,将手屈曲近掌侧指间关节面自然放置在平面上,就会发现腕部尺侧明显低于桡侧很多,为了保证腕部的横向运动,提出腕端平的要领,本就是出于人腕部,前臂部的作横向运动的生理要求,只有腕端平才利于摆动。
肘内旋,肘内旋是一种标准的操作姿势,即肘微屈伸活动状态,内旋姿势的描述。
横向动,是靠伸肘外旋,屈肘内旋而实现的,并且要在腕部有一个冠状面上左右方向的弧形线轨迹,这样就完成了横向动的效果。横向动的操作,是在摆动过程中内摆相和外摆相仅有单一的一次摆动动作,而不是一次以上的发力运动,否则会产生鸟啄样运动。在贯穿柔和用力的宗旨时,一定要考虑发力点和摆动幅度,尤其要注意的是单一摆动,不可在同一摆动相上二次发力。
肘发力,以肘关节为支点,说明就是:以肘为发力点,以微屈伸运动为动作形势。
过腕节,过腕节就是腕关节放松,不挺劲,将前臂的摆动力自然的传递过腕关节,在腕关节这里不产生力的变化。过腕节的操作过程存在着二步摆动规律,首先,就是前臂的微屈伸运动,当前臂微屈伸至拇指接触部位不再软弱的状态下,这就是一步摆动,要是为了解除软弱状态,必须以此线为轴;再次,就是以桡肱关节、桡尺关节为中心,桡骨围绕着尺骨的旋内、旋外半关节运动;同时,伴随着腕部的左右横向摆动,共同作用而产生二步摆动。只有二步摆动力才可过腕节,才可以产生以肘关节为支点,前臂主动摆动,带动腕部、指节而摆动的效果。
端至体`体至端`,即是指端部和体部的接触面微细变化规迹和产生频率的力的外摆相和内摆相状态的描述。所谓的端部和体部就如毫针的端部与体部一样的概念,不过推拿的端体应用是水平放置的。在一指禅推法中端部和体部是存在相对吻合状态,在吸定的表面积相对不变的情况下的,由于运动而产生了端体的分界。一指禅推法中,又看不出端体的明显变化,若明显有变化,则就会产生不自主的跳动如蜻蜓点水似的一重一轻或一轻一重。
第三步:操作要求
1.压力:自然压力,不可用蛮力。
2.频率:摆动频率一般控制在120—160次/分钟。
3.幅度:左右摆动的幅度尽可能大,不能前后摆动。
4.移动:紧推慢移——摆动速度要快,移动速度要慢。
5.操作时动作灵活、协调、自然。
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