低头看我们结合的地方 低头看看结合

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王阿姨今年72岁了，两个膝关节常常肿痛难忍，走路困难。但她却不敢去医院看医生，因为她不仅膝盖痛，而且有七八年的眩晕症，一转头就晕得无法站立。王阿姨也曾看过好几家医院的神经内科、心内科，吃药挂水、针灸，就是解决不了她的问题。

三个月前，王阿姨的腿实在疼痛难忍，经人介绍前往南京市妇幼保健院疼痛科就诊。一进门，她顾不上腿痛，就直奔垃圾桶呕吐起来。经过仔细询问才得知是因为头晕才引起的呕吐，她和接诊的岳莉主任说：“我是一路晕着吐着赶过来的”。

岳莉主任为王阿姨进行了详细的体格检查，再结合既往的就诊经历，岳莉主任考虑王阿姨的头晕是因为颈椎病引起的，称为“颈源性眩晕”。岳主任告诉王阿姨，目前当务之急是为她解决头晕的问题。

治疗中，岳主任在王阿姨紧张的颈项部肌肉上用极细的针刀进行肌肉松解，让粘连的肌肉分开，改善椎动脉供血。第二天王阿姨特地过来感谢岳主任，表示多年的眩晕症状得到了极大改善，后续膝关节治疗起来也更轻松了。

颈源性眩晕是因为颈椎病变导致的以头晕、恶心、呕吐为主的一类病症。多数专家认为颈源性眩晕的发病机理主要是因为颈椎退行性改变、颈椎间盘病变、慢性劳损、外伤等因素刺激或压迫颈项部的神经、血管而引发的一类病症。

眩是视物昏花或眼前发黑，晕是自感身体或外界景物旋转摆，站立不稳，二者同时出现，并称眩晕。颈源性眩晕，常于颈部活动时出现，特别是猛然扭转或过度后屈颈部时易于引起，也常发生于体位改变时。

由于电脑手机的普及，使颈椎长时间维持一个姿势，导致颈椎椎体移位。因此近年来，我国颈源性眩晕发病率日趋增高，除了高龄人群之外，长期伏案工作的上班族逐渐成为主流患病人群。

1、保守治疗

对于大部分颈源性眩晕可采用卧床休息、颈椎外固定进行治疗，也可使用相应药物治疗，适当进行中药、针灸等调理也有好处。

2、微创手术治疗

星状神经节阻滞治疗：将局部麻醉药物注入星状神经节周围及附近组织，以调节交感神经系统张力，调节人体的自主神经系统。

颈椎旁神经阻滞及松解治疗：超声引导下对颈椎旁神经进行消炎，使用小针刀松解局部粘连的肌肉，改善椎动脉供血。

此外，臭氧自体血回输治疗、等离子射频治疗等方法也可以改善头晕症状。

岳莉主任提醒有颈椎病或颈源性眩晕的患者，在日常生活中不要随意按摩、正确的睡姿、避免外伤、颈椎疼痛时可用毛巾热敷，可以起到一定的预防作用。

通讯员：王凝嫣

编排：顾欣雨

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