天麻茎叶 天麻茎叶功效与作用

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天麻是我国的名贵中药材之一，经常被用来作为煲汤的佐料。现在?天麻已被列入国家卫健委、国家市场监督管理总局公布的药食同源名录。多年来，天麻作为老年人抵抗疾病、延缓衰老的常用保健品，越来越?受?关注。

天麻始载于《神农本草经》，名赤箭，列为上品。其名之由来，《新修本草》做了描述：“茎似箭杆，赤色，端有花，叶赤色，远看如箭有羽。”至宋·《开宝本草》始有“天麻”之名，但该书只言天麻，不言赤箭。陈承《本草别说》揭开此谜，：“今翰林沈括最为博识，尝云：古方用天麻不用赤箭，用赤箭不用天麻，则天麻、赤箭本为一物明矣。”《临证指南医案》又名明天麻。此外还有鬼督邮、离母，龙皮，定风、赤箭脂，独摇芝、合离草、合离母，白龙皮，神草，石箭、都罗本，自动草等名称，但并不常用。

苏州评弹《唐宫惊变》中提到：唐明皇李隆基，每日清晨调服一盅赤箭粉，作为滋补上品，然后再临朝。在其登基不久，他的姑母太平公主，欲仿效祖母武则天，企图谋权篡位，命潜伏在李隆基身边的心腹宫女袁蓉蓉，在为其调食的赤箭粉中下毒，不料事泄，阴谋败露。事后唐明皇仍服他的益寿珍品赤箭粉。

赤箭究竟是何物？又何以能作为补益之珍品？宋代科学家沈括在其《梦溪笔谈·卷二十六·药议》中早就指出：“赤箭，即今之天麻也。”

天麻始载于《神农本草经》，名赤箭，列为上品。其名之由来，《新修本草》做了描述：“茎似箭杆，赤色，端有花，叶赤色，远看如箭有羽。”至宋朝的《开宝本草》始有“天麻”之名，但该书只言天麻，不言赤箭。

本品为兰科植物天麻的干燥块茎。主产于湖北、四川、云南、贵州、陕西。立冬后至次年清明前采挖，冬季茎枯时采挖者名“冬麻”，质量优良；春季发芽时采挖者名“春麻”，质量较差。采挖后，立即洗净，蒸透，敞开低温干燥。本品气微，味甘，久嚼有黏性。以色黄白、角质样、切面半透明者为佳。切薄片生用。

天麻性味甘，平。归肝经。具有息风止痉，平抑肝阳，祛风通络的功效。

注意：临床有部分患者用天麻或含天麻制剂出现不良反应，表现为过敏性休克、过敏致急性肾衰竭、过敏性紫癜、荨麻疹药疹、眩晕等。可能与患者的特异性过敏体质有关。

《神农本草经》：“赤箭，味辛，温。主杀鬼精物，蛊毒恶气。久服益气力，长阴，肥健，轻身增年。一名离母，一名鬼督邮。生川谷。”

天麻是否具有补益作用，不宜只以很局限的实验结果来下定论，需要更广泛的药效学试验及临床研究加以考察、证实。然就天麻的应用来说，最应强调的是依病证而作严谨的配伍，稀以单味天麻应用，注意详审病机，辨证用药，避免有药无方，才会收到较好的效果。天麻虽甘平性缓，然绝非万能补品，滥用天麻以求大补的做法是不可取的。

天麻长于息肝风、平肝阳，广泛用于肝风内动、肝阳上亢诸证，对头痛、眩晕者尤宜。然因本品性味甘平、气性和缓，经过配伍，虚实皆宜。历代以之用于血气虚弱者，并不鲜见，如《妇科玉尺》即以天麻配入四物汤中，治产后血虚寒厥头痛、头晕之症。临证之时，不必过于拘泥。

刘潜江云：“天麻在方书云疗风，惟罗氏谓其治风，《大明》谓其助阳气。”两说不相谋，果孰是耶！夫人身惟阴阳合和以为气，而风木由阴以达阳，故阴虚则风实，阳虚则风虚，助阳气者，正所以补风虚也。是故虚风为病，有缘于清阳不升、浊阴不降，致肝木生发之气不得畅而生者；有因脾胃有病，致土败木侮而生者。天麻为物，根则抽苗直上，有自内达外之理。苗则结子下归，有自表入里之象，即其有风不动，无风自摇，乃畅其风之郁，而不使滥；静镇其风之变，而不使群动。畅风郁，乃自内达外之功；镇风变，乃自表入里之效，就其一往一来而已，能使静作动，返动为静，是其功用断在根而不在苗。风为六气之首，人身元气，通天之本也。元气出于地，风化即与之并育并行，故其治小儿惊气风痫（《开宝》），眩晕头痛（元素），皆风虚之不能达于阳也，可谓自内达外，然亦不外乎自表入里之体；其治诸风湿痹（《开宝》），冷气（音群，麻痹）痹瘫缓不随（甄权），可谓自表入里，然即具有自内达外之用。是则天麻之用，殆亦侈乎！所云木乘土虚，是木居其实矣，何以亦曰风虚？盖胃者五脏六腑之本，食气入胃，首即散精于肝中，土虚则风木之化源伤，可不谓风虚乎！就风气之能达，是为宣阴；挽风气之能回，是为和阳，和阳则所谓自表入里者也，宣阴则所谓自内达外者也。

赤箭。气味辛温，无毒。主杀鬼精物，蛊毒恶气。久服益气力，长阴肥健，轻身增年。

【核曰】赤箭，一名神草、赤芝、鬼督邮、定风草、独摇草、合离草。根名天麻，一名离母。生陈仓川谷、雍州、太山、少室诸处。春生苗，初出如芍药，独抽一茎，挺然直上，高三四尺，茎中空，色正赤，贴茎杪之半，微有尖小红叶。四月梢头成穗，作花灰白，宛如箭干且有羽者，有风不动，无风自摇。结实如楝子，核有六棱，中仁如面，至秋不落，却透空入茎中，还筒而下，潜生土内。根如芋，去根三五寸，有游子十二枚，环列如卫，皆有细根如白发，虽相须，实不相连，但以气相属耳。大者重半斤，或五六两。皮色黄白，名曰龙皮，肉即天麻也。《本经》名概根苗，后人分苗曰赤箭，根曰天麻，功力稍有同异故耳。与六芝同类，力倍人参，故为仙家服食，药之上品上生者也。但不易得，世人所用，皆御风草根，非赤箭也。御风茎叶，与赤箭相似，独茎色青斑，叶背黄白，兼有青点，随风动摇，子不还筒，治疗稍合，补益大乖异矣。修治：宜剉置瓶中，每十两，用蒺藜子一镒，缓火炒焦，盖于其上，绵纸三重，封系瓶口，从巳至未，取出蒺藜，再炒再盖，凡七遍。俟冷，净布拭去汗气，竹片剖开，焙干捣用。

【参曰】赤阳箭刚，阳刚中正者也。力能独运，不为物移，故有风不动，无风自摇，见刚之体能立，用能行也。其苗从根而干，虚中直达，符合少阳自下而上，从内而外，故增益气力；其实从茎纳筒，环列象岁，符合太阴从外而内，自上而下，故长阴肥健。既类灵芝，亦名神草。操升降之机，似河车之转，故能增寿延年。又以弧矢之威，森卫之众，潜返之力，故能杀鬼精、除恶毒。乃若因风动摇，惊痫挛癖，尽属阴邪之证，唯刚能胜之。独恨土人以御风相混，致真者遁世。悲哉！吾未见刚者。

天麻。属阳，体重而实，色苍白，气和，味甘(云辛、云苦，皆非)，性平而缓(云温，非)，能升能降，力缓肝，性气与味俱薄，入肝经。

天麻性气和缓，经曰：肝苦急，以甘缓之，用此以缓肝气。盖肝属木，胆属风，若肝虚不足，致肝急坚劲不能养胆，则胆腑风动，如天风之鼓荡，为风木之气，故曰诸风掉眩，皆属肝木。由肝胆性气之风，非外感天气之风也。是以肝病则筋急，用此甘和缓其坚劲，乃补肝养胆，为定风神药。若中风、风痫、惊风、头风、眩晕，皆肝胆风证，悉以此治。若肝劲急甚，同黄连清其气，又取其体重降下，味薄通利，能利腰膝，条达血脉。诸风热滞于关节者，此能疏畅。凡血虚病中之神药也。

天麻。气平，禀天秋平之金气，味辛无毒，得地西方之金味，入手太阴肺经；得天地之金气独全，故为制风木之上药。气降味升，阳也。肝为风木，诸风皆属于肝，肝主血，血涩不通，则湿感成痹也。其主之者，天麻气平味辛，入肺而通水道，能活血而散风也。四肢脾主之，因于湿则大筋软短而成拘挛也，肺亦太阴，水道通调，则太阴湿行，而脾湿解拘挛愈矣。小儿风痫惊气，皆肝经血虚气亢，以致气逆而惊痫也。天麻味辛，辛则润血气平，平则镇惊也。辛平之品，润肝血而平肝气，肝主筋而位居下，故能利腰膝而强筋力也。久服辛平益肺，肺主气，所以益气，气充身自轻，而年自长也。

制方：

天麻同半夏、黄芩、前胡、陈皮、白茯，治痰厥头痛。

同白术、陈皮、白茯、车前，治饮在心下。

同南星、前胡、陈皮、白茯，消一切风痰。

天麻主含酚类化合物及其苷类、有机酸类、固醇类、多糖类以及微量元素等。

天麻有抗惊厥作用，人工培育天麻的抗惊厥效应比野生天麻强，多次用药比单次用药效佳。天麻乙醇浸出物、天麻煎剂及香荚兰醇均能有效制止实验性癫痫发作，控制脑电图癫痫样放电。天麻有较强的镇痛作用，且野生天麻较人工天麻效佳。天麻有轻度的减慢心率作用，对实验性心肌缺血有保护作用。天麻及天麻苷、天麻苷元对多种动物有明显的降压作用，能增加动脉血管的顺应性，降低外周血管阻力。有抗血小板聚集、抗血栓作用。此外，天麻有镇静催眠作用；能增强机体耐缺氧能力；抗氧化及延缓衰老；抗眩晕、保护脑神经细胞；对动物非特异性免疫及细胞免疫、体液免疫有增强作用。还对多种动物的炎症模型有拮抗作用。人工培育天麻、野生天麻均能升高动物皮肤温度，天麻苷可兴奋肠管，香荚兰醇有促进胆汁分泌等作用。

羚羊角、钩藤、天麻均有息风止痉、平肝潜阳之功，均可治疗肝风内动、肝阳上亢之证。但羚羊角性寒，息风止痉力最佳，为治肝风惊厥抽搐之要药；又能清热解毒，清肝明目，治疗高热神昏，热毒发斑及肝热目赤肿痛。钩藤性凉，轻清透达，长于清热息风，多用治热极生风或小儿高热急惊风。天麻甘平质润，虽清热之力不及羚羊角、钩藤，但肝风内动，惊痫抽搐，不论寒热虚实，皆可配伍应用；又为治眩晕、头痛之要药。

中药密环菌为白蘑科真菌假蜜环菌的子实体。性味甘，平；归肝经。功能平肝息风，祛风通络，强筋壮骨。适用于肝阳上亢、头晕头痛、失眠，以及风湿痹证、四肢麻木、腰腿疼痛等。煎服，30～60g。密环菌为天麻种子和块茎均赖于供给营养而生长的一种发光真菌，因其具有与天麻相似的药理作用和临床疗效，故可作为天麻的代用品使用。

时间：2023

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