尼美舒利和布洛芬哪个好(尼美舒利和布洛芬能一起吃吗)

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布洛芬和尼美舒利这两种退热剂因为新冠肺炎的流行而被推上来热榜，人们提高了对布洛芬和尼美舒利两种退热剂的深度了解。在应用这两种制剂的同时，人们不禁提出问题问，2种制剂哪种用起来安全性比较高呢？接着黎医生来聊一聊这个问题。

布洛芬的药理作用

布洛芬又名为芬必得、福尔、美林等多种名字。布洛芬为苯丙酸类非甾体抗炎镇痛药。具有较强的抗炎、抗风湿及解热镇痛作用，通过抑制前列腺的合成，阻断炎症介质的释放而起作用。特点为：对血象及肾功能无明显的影响，胃肠道刺激性小，体内无药物蓄积的趋向。

布洛芬的临床应用

布洛芬具有较强的抗炎、镇痛、解热的作用。适用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎和神经炎，疗效效果好，很受患者的喜爱。其中布洛芬的消炎、镇痛、解热等作用与阿司匹林、保泰松相似，比对乙酰氨基酚好用。

但是，单纯服用布洛芬治疗关节炎或者痛风只起消炎、镇痛的作用，并不能纠正高尿酸血症。对血小板的黏着和聚集反应有抑制作用，并延长出血时间。

布洛芬的药动学作用

口服布洛芬后吸收快并且吸收完全，与食物同服时吸收减慢，但吸收量不减少。服用1~2小时血药浓度可达释放和吸收药物的最高峰值。无药物蓄积。该药物可缓慢透过滑膜强腔，血药浓度减低后关节腔内仍保持较高的浓度，并容易透过胎盘和进入乳汁中；并且布洛芬可经过直肠和皮肤给药吸收，无药物的积蓄。

布洛芬与药物的相互作用

1，与阿司匹林或其他水杨酸类药物同时服用时，药效不会增强，而且会增加胃肠道反应及出血倾向。

2，与肝素、双香豆素等抗凝药及血小板聚集抑制药同用有增加出血的危险。

3，与呋塞米同时应用，后者的排钠和降压作用减弱。

4，与维拉帕米、硝苯定同用时，会增加药物的浓度。

5，与地高辛同时服用会增加血浓度。

6，与抗糖尿药物同时服用可增强药物的疗效。

7，与抗高血压药物同时服用可影响降压的药物的降压效果。

8，与丙磺舒同时服用可降低药物的排泄，增加血药浓度，从而增加毒性。即尽量不要与丙磺舒药物合用。

布洛芬的副作用

1，可出现过敏性皮疹、胃烧灼感或消化不良、胃痛或不适感（胃肠道刺激或溃疡形成）、恶心、呕吐、头晕等。

2，皮肤瘙痒、耳鸣、下肢水肿或体重骤增、腹胀、便秘、腹泻、食欲减退或消失、头痛、精神紧张等。

3，出现便血或柏油样便（胃肠道出血）、过敏性肾炎、膀胱炎、肾病综合征、肾乳头坏死或肾功能衰竭、荨麻疹、支气管痉挛、视力模糊、耳聋、肝功能减退、精神恍惚、嗜睡、失眠、转氨酶升高等。

长期大量服用可发生血液病或肾损害！

尼美舒利

尼美舒利最早是瑞士公司的专利产品，1985年在意大利首次上市，目前已经有5哦多个国家在使用，市场规模非常大。

尼美舒利是一种非甾体抗炎药。可抑制环氧合酶2，所以具有抗炎、镇痛和解热的功效。据国内大量的研究资料显示，尼美舒利与布洛芬、对乙酰氨基酚相比较解热镇痛作用起效更快，不良反应相当。

尼美舒利临床上大多数用于儿童退热。但是国际用药论坛上研究发现，儿童用尼美舒利退热药对中枢神经和肝脏造成损伤。因此，2011年5月20日国家食品药品监督管理局发布通知修改应用尼美舒利药物的说明书，并禁止12岁以下的儿童用药。

尼美舒利不良反应

主要表现有：灼热、恶心、胃痛等，症状一般较轻、短暂。可能还会产生头晕、嗜睡、消化道溃疡或肠道出血及史蒂文斯-约翰逊综合征。

根据以上资料分析显示，布洛芬和尼美舒利两种药物应用，相对来说布洛芬的应用安全性较尼美舒利药性高。特别是对12岁以下的儿童，布洛芬的安全性较高。

药物都有一定的毒副作用，用药前最好是咨询专业的药师或者医生，正确选择用药才能避开不良反应和损伤。

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