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“三伏贴”的治病原理是什么?
“三伏贴”是我国传统中医特色疗法“冬病夏治”的其中一种治疗手段。
所谓“冬病”,是指一些在冬季容易发生或加重的疾病,这些疾病发生的根本在于人体阳气不足和寒湿邪气的伏藏;所谓“夏治”,是指在夏季三伏天最炎热的时候,通过温补阳气,散寒驱邪等治疗方法,提高机体的抗病能力,减少疾病在冬季的发作次数或减轻发作程度,从而达到防病、治病的目的。
中医学认为,人体之阳气“生于春,长于夏,收于秋,藏于冬”。平素阳气亏虚的患者,在夏天时症状会减轻或病情得到缓解。同时,夏天也是人体最适宜扶阳的季节,应用具有温补阳气、散寒驱邪、活血通络的中药,通过内服或外治等方法,可扶助人体阳气。阳气充足,到了秋冬季节,疾病就不容易复发或加重,此即“冬病夏治”之理。因此,“冬病夏治”的核心思想是通过调整人体的生理机能,达到预防和治疗疾病的目的。
“三伏贴”如何快速进行穴位选择?
呼吸科的“三伏贴”常选用的穴位:天突、肺俞、膻中、大椎等。
成人贴敷方法:每伏连续贴敷3日,每天贴3个穴位,6小时后取下,如皮肤敏感的人,可根据耐受情况,适当缩短贴敷时间。常用的穴位如下:穴位图
天突穴:前正中线,胸骨上窝中央凹陷处。(胸前,胸骨上窝的“小坑”里)膻中穴:前正中线,两乳头连线的中点。(胸前,两乳头连线的中点)大椎穴:后正中线上,第7颈椎棘突下凹陷中。(低头,头后枕部的“高骨”下方)穴位图
肺俞穴:背部,第3胸椎棘突下,旁开1.5寸。首先找到大椎穴,大椎穴向下数3个棘突,旁开1.5寸(肩胛骨内侧缘与脊柱正中线之间为3寸,中点为1.5寸)。哪些人群适宜贴“三伏贴”
“三伏贴”有特定的适用人群,并不是所有人群都适合,所以应该根据不同的体质、疾病,在专业医生指导下,选择正确的治疗方法。否则,不仅不会起到预防或者治疗的作用,反而会加重病情。(1)这些人群适合贴敷一般为患有“冬病”,属于“阳虚体质”的人群。“冬病”最多见于呼吸系统疾病,如:慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、慢性咳嗽、慢性鼻炎、慢性咽炎、反复感冒等。“冬病”也可见于其他系统疾病:如消化系统疾病、风湿系统疾病、骨关节病、妇科疾病、心血管疾病等。但以上疾病需属于中医“阳虚体质”的“寒”性特征(如平素喜暖,畏寒肢冷,手足不温,舌淡面白,大便溏泄,小便清长等),才符合“冬病”范畴,才能运用“冬病夏治”的方法治疗。(2)这些人群不适合贴敷1)“热”性体质,或辨证为“热”证的人群。“冬病夏治”大多是应用温补阳气的方法,应用的中药药性辛温走窜。因此,“热”性体质或辨证为“热”证(如实热证、湿热证、阴虚火旺证等)的人群就不适合本疗法,应用后适得其反,如同“火上浇油”,加重病情。“热”性表现为:发热、不怕冷反怕热、喜欢饮凉水、口干舌燥、汗出如油、面红目赤、牙龈肿痛、咽喉红肿痛、盗汗明显、手足心热、烦热易怒、关节红肿热痛、咳吐黄脓痰、小便黄、大便干结、舌质红、舌苔黄厚腻等。2)患有皮肤疾病的人群。“三伏贴”又称天灸或者发泡灸,治疗过程中可出现贴敷处皮肤潮红、微痒、灼热、轻度刺痛、轻微红肿、小水疱等情况,这些均属正常反应。有皮肤疾病、过敏体质、瘢痕体质的人群慎用本疗法,或在医生指导下应用。此外糖尿病血糖控制不佳的人,皮肤破溃后伤口不易愈合,容易发生感染,因此此类人群应权衡利弊进行治疗。3)严重脏腑功能障碍者(如严重心脑血管疾病、严重肝肾功能障碍等),恶性肿瘤,血液病,传染病等,疾病急性发作期或加重期。如支气管扩张处于急性感染期,咳吐大量黄脓痰或咯血;活动性肺结核咯血;肺部感染伴发热、咳吐黄痰、咯血等,如应用本疗法,可能会出现热迫血妄行,加重出血、发热等症状。4)特殊人群:儿童、孕妇。儿童为“纯阳之体”,具有“阳常有余而阴常不足”的生理特点。患病后易从阳化热,呈现阳气偏旺等偏热表现。因此,应在中医辨证论治原则指导下进行判断是否适合“冬病夏治”。“冬病夏治”使用的药物往往是药性辛温芳香走窜之品,这类药物容易引起滑胎、流产,因此孕妇不适合应用。5)其他:对应用的中药或辅料成分过敏者,精神疾病不能配合治疗者,或者医生评估病情后,认为不适宜本疗法的患者。“三伏贴”如何保存?
“三伏贴”不宜放置过久,药物宜密闭保存,阴凉处保存。如放置时间过长,不密封保存,在阳光下直射,或者储存温度过高,容易使药物挥发,药物性状发生变化,从而影响治疗效果。最后还是要强调,“冬病夏治”疗法是疾病治疗的一种手段,并不能完全替代其他治疗,因此正在接受相关治疗的慢性病患者在进行“冬病夏治”期间也不能盲目减药、停药,以免导致疾病加重。文:首都医科大学附属北京中医医院呼吸科郭丽娅
编辑:马杨
校对:杨真宇
审核:徐秉楠陈飞
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