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医案:患者,男,40岁,自诉间断性失眠10年余,术后加重50天。患者50天前因“房间隔缺损”行手术治疗,手术成功后出现头部不适感,易胡思乱想,有恐惧感和濒死感。夜眠差,入睡困难,睡后易醒,可睡4~5小时,伴头晕,头沉闷痛,心烦意乱,皮肤粗糙,偶有胸痛如绞。纳食可,二便正常。舌质暗红,苔微黄厚,舌边有瘀斑,脉弦涩。
诊断:痰瘀阻络型不寐
功效:祛痰化瘀,通络安神
组方:半夏,陈皮,茯苓,白术,全瓜蒌,水蛭,地龙,路路通,丹参,红花,郁金,甘草,石菖蒲,川牛膝
用法:水煎服,每日一剂
方解:患者由于术后气血两虚而导致运血无力,血不行则瘀,加之后天饮食失宜,导致痰瘀阻络,发为不寐。故用白术、陈皮、半夏、茯苓以健脾益气、化痰除湿,配伍全瓜蒌以涤痰宽胸,石菖蒲以化湿开窍、醒神益智;加用丹参、红花以活血化瘀;水蛭、地龙虫类药物以通经活络;配伍路路通活血通络;川牛膝逐瘀通经。从祛痰、化瘀两方面着手,疗效较好。
注:文中所涉及到各类所述配伍、方剂药方、验方,药膳等必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试!本文仅供专业中医人士参考学*,不能作为处方,请勿盲目试药,本平台不承担由此产生的任何责任!
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