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系统脱敏疗法案例,系统脱敏疗法案例分析

时间:2023-11-17 04:21:56 编辑:

各位老铁们好,相信很多人对系统脱敏疗法案例都不是特别的了解,因此呢,今天就来为大家分享下关于系统脱敏疗法案例以及系统脱敏疗法案例分析的问题知识,还望可以帮助大家,解决大家的一些困惑,下面一起来看看吧!

一位患者自述孩子轻生楼顶跳落,幸运的是头部轻创未造成大的不可逆转的损伤,仅对记忆和思维产生轻微影响,双腿骨折经过治疗可以扶拐杖自行行走,虽然康复期漫长,但毕竟还是有希望。

只是患者本人,因孩子出事当天夜里子时突然惊醒,发现孩子留了遗书不见,在小区里折返奔波,直至被保安通知孩子在小区花园地上找到,到了现场时孩子举着断了的脚蜷在地上无意识的翻滚,医护人员不让上前靠近,等等的一切都在脑海中、在眼前走马灯一样的不停的重复。当夜家里玄关的夜灯、地上提醒孩子不在家的拖鞋、小区和大门昏黄的灯光,孩子坠落处的花草树木都成为她脑海里挥之不去的梦魇,每当面对或想象当天的情境就会浑身发冷,有无法摆脱的轻生念头。当天夜里无故惊醒时似是而非的声响,也会在每当要入睡时,就会重复出现,惊醒本已经疲惫不堪的人。

疲惫不堪却无法入睡

患者知道为了能更好地面对孩子的治疗和照顾,就必须先调整好自己生理和心理状态,为此患者下定决心开始了脱敏疗法,经过三个月时间,基本实现了预期目标,不再怕回家,不怕面对孩子坠落处,夜里也基本可以正常入睡。

这里说的脱敏疗法,也叫交互抑制法,就是对患者出现焦虑和恐惧施加一定的刺激,从而使患者逐渐消除或者适应引起焦虑和恐惧的感觉。

根据患者属于应激性焦虑的具体情况,采用的是快速脱敏法:用造成恐惧反应的刺激物代替对它的想象,本案例中几个自诉需要脱敏的目标,实际的恐惧点都是:“永远的失去了孩子”。针对这个恐惧点,每当出现症状时,集中以“孩子还在呢,在等着你去拥抱和照料”来代替“永远的失去了孩子”的臆想。

第一步,确定要脱敏的目标

自家居住高层,自窗口望出去本是种享受,平时洗碗时一边洗一边望着窗外,洗碗洗菜时也不会觉得枯燥,但孩子出事后,每次望出窗外都会全身发冷,下意识就想到孩子坠楼时经过了谁家的窗口,是在顶楼哪个角度下去的,就再不敢多望一眼窗口。

夜里不敢走出卧室,不敢关客厅的灯,只怕又重回发现孩子拖鞋在家时那一瞬间心脏抽紧浑身发冷的黑夜。

夜里不敢走出家门,不敢面对小区大门口处和园内小路上的灯光。

回家时不敢望向孩子坠落的地面。

第二步,对每一个需要消除恐惧的目标设定完成方案。

具体开始执行每一个方案前,先有意识的放松,深呼吸,做好心理建设再缓缓开始,避免再次经受突然的冲击,比如突然间望向了窗外,突然间走到孩子坠落处,突然间面对夜里的客厅、玄关和小区。

做好心理建设后,有意识的望向窗外,在夜里走出卧室,走到小区,走到孩子坠落的地方。在回家时,有意识的望向孩子坠落的地方。同时不停地重复“孩子还在呢,在等着你去拥抱和照料”。

在这个案例中比较有利的地方是孩子很幸运,除了头部和双腿,颈椎至大腿都无创伤,双臂也未受大的损伤,脑部也没有贯通性损伤,虽然2个多月都处于无意识状态,不会吞咽,与人没有视线交流,医生也担忧未来的心脑、语言、动作支配、行动等等的恢复性,但孩子总体上是一天一天的向好,这是患者最大的心理康复动力。

因此,每当面对需要脱敏的恐惧目标时,都能用:“孩子还在,孩子在好转”来代替失去孩子的恐惧感。

经过三个月阶段性、系统性脱敏训练,开始是先做好放松,做好心理建设,有意识地直接面对恐惧目标。然后不再特意放松和做心理建设直面恐惧目标,而是去做一些可能会引起突然面对恐惧目标的事情,比如做一些需要夜里走出卧室的事情,出去吃些宵夜(患者*惯一边吃宵夜一边看一会小说),或者夜里去丢垃圾,带着一点猫粮(患者*惯随身带着一些猫粮喂遇到的流浪猫),有时为了能让怕生的小猫吃上猫粮,患者会随着小猫移动到一些安静的角落,有时就会不自觉的移动到了孩子坠落地。从开始的突然又意识到这是自己害怕面对的目标,浑身发冷,到慢慢的虽然还是会产生联想,但基本可以自如面对。

可爱的小精灵让人心情平静

好了,文章到这里就结束啦,如果本次分享的系统脱敏疗法案例和系统脱敏疗法案例分析问题对您有所帮助,还望关注下本站哦!

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