这篇文章给大家聊聊关于行为主义疗法,以及行为主义疗法有哪些对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站哦。
行为主义是现代心理学主要流派之一,对西方心理学有着巨大的影响,被称为西方心理学的第一势力。行为主义研究早在20世纪初弗洛伊德进行心理分析研究时就已开始,但直接根植于行为主义的行为治疗却是在20世纪50年代末至60年代初这一期间发展起来的。由于行为治疗本身具有独特的理论见解和特殊的治疗方法,所以它在较短时间内就成为可供临床应用的有效的心理治疗方法之一。
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前面我已经介绍过了
行为治疗——系统脱敏法
行为治疗——系统脱敏法的治疗案例
今天我们来聊一聊
冲击疗法
冲击疗法,又称情绪冲击疗法或满灌疗法。其治疗的基本原则与系统脱敏法相反,不再是让来访者按轻重程序逐渐面对所惧怕的情况,而是一下子就将来访者置于能引起其极大恐惧的刺激情境中,意图物极必反,从而达到消除恐怖情绪的目的。
治疗原理
来访者的害怕恐怖反应是过去*得的,现在将来访者置于感到害怕恐怖的事物面前。这时如果没有真正的危害发生,那么最终患者会使恐怖情绪消退。
主要类型
冲击疗法又可分为现实冲击疗法和想象冲击疗法。前者是让来访者到现实的情境中体验强烈的恐惧情绪,后者是咨询师口头指示,让来访者想象可怕的情境,体验其恐惧情绪。
使用原则
虽然冲击疗法具有方法简单、疗程短、收效快的优点,但它会使来访者承担巨大的痛苦,甚至引起超过来访者心理承受能力的焦虑而导致恐惧反应加剧,从而欲速而不达。沃尔普建议说,冲击疗法应该是在任何一种其他的办法都失败之后再行使用。因此,冲击疗法不宜滥用,而且应该对使用该疗法时的各种影响因素进行周全的考虑和有效控制,以尽量减少风险性和伤害性。
治疗程序
1、向来访者详细介绍有关情况、签署治疗协议在实施冲击疗法之前,咨询师要向来访者仔细介绍该疗法的原理、过程、疗效和可能出现的各种情况,尤其要让来访者了解在治疗中可能会承受的痛苦,从而使来访者可慎重考虑是否选择该疗法。当来访者及家属经慎重考虑、下定决心接受治疗之后,可拟定治疗协议。
2、进行身体及精神科检查
来访者同意使用该疗法后,必须对来访者进行严格、详细的体检和精神科检查,确保来访者没有严重的心血管疾病、中枢神经系统疾病、严重的呼吸系统疾病、内分泌疾病(如甲状腺机能亢进)、各种精神病性障碍,此外老人、儿童、孕妇及各种原因所致的身体虚弱者不适宜采用此疗法。
3、治疗场地及其他条件的准备
首先要确定刺激物和治疗场地。刺激物应是来访者最害怕和忌讳的事物,也就是引发来访者恐惧反应的根源。如果刺激物不止一种,则选择引起焦虑或恐惧反应程度最高的事物。治疗场地由刺激物的性质决定。在可能的情况下,尽量在治疗室内进行,以便于对治疗过程有较多的控制。如对利器恐怖症患者进行治疗时,可将尖锐的刀剪布置若干件在室内。治疗室不宜太大,布置应简单,除了刺激物外别无其他。刺激物的摆放应使来访者无论在哪一方位都能感觉到刺激物的存在而无法对之回避。房门原则上要由咨询师把持,控制来访者使其不能随意夺门而出。要注意的是,治疗时要准备好安定、速效救心丸、肾上腺素等应急药品以备不测。
4、实施冲击
实施治疗前,来访者应正常进食、饮水,最好排空大小便。如可能最好在治疗中同步监测血压和心电。咨询师将患者带入治疗室在指定位置坐下,就迅猛地向来访者呈现刺激物进行冲击。来访者受惊后可能会惊叫、失态,治疗者应不予理睬,仍持续地呈现刺激物,并对来访者闭眼、塞耳等回避行为进行制止、劝说、鼓励,除非患者出现严重的生理反应(如晕厥、休克、呼吸异常或心电、脑电指标异常等),咨询师应马上终止治疗,否则治疗者应尽量鼓励、劝说来访者坚持下去,特别是在来访者的应激反应高峰期之后(即达到焦虑紧张的极限,其标志是情绪由强到弱的逆转),一定要说服甚至使用适当的强制手段让来访者完成治疗,以免前功尽弃。
如来访者的情绪反应和生理反应均已经过高潮,开始逐渐减轻,直至精疲力竭,对刺激物听而不闻、视而不见,本次治疗就可结束了。通常一次治疗要持续30~60分钟。
冲击治疗一般需实施2~4次,1日1次或隔日1次,视效果而定。如治疗过程中来访者未出现应激反应的逆转趋势,一方面可能是由于刺激物的刺激强度不够,应设法增强刺激物效果;也可能是该来访者不适于冲击疗法,应停止冲击治疗而改用其他方法。
典型案例——恐怖症
患者,女,22岁。害怕带“孝”的人和灵车、死人。
首先,向患者讲解冲击疗法的意义、效果,征得患者同意,咨询师带患者去“八宝山”火化场。
第一次:咨询师带患者从“八宝山”地铁站上来后,见到许多戴“孝”的人,异常恐惧、心慌、出冷汗、脉搏快、手足无措。这时,让患者放松,并给予鼓励。稍休息一会,共同走到火化场门口,在“老山”烈士骨灰堂前和墓碑前停留30分钟。
第二次:咨询师带患者到“八宝山”火化场,并进到里面停留20分钟,患者已看见进来的送灵车和抬尸体的担架等。出来后患者受到鼓励,并让其回去后做放松训练。
第三次:咨询师带患者再去“八宝山”火化场,她的焦虑情绪消失了。由患者在前面带路,见到的情景与上次相同。
之后,患者讲:“不用来了,我已经不害怕了。今后我能接受这个场面了,也能见这些人了。”
冲击疗法的使用务必谨慎,前期介绍,协议拟定及身体检查必不可少,不可遗漏任何环节。
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