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有300种不同类型的头痛,在它们引起特定疼痛的地方有重叠。然而,也有细微的差别,这些差别有助于区分不同类型的疼痛。了解你正在治疗的头痛类型是很重要的,这样你就可以马上得到正确的治疗。
眼睛周围疼痛
眼内及眼周的头痛是丛集性头痛的典型症状,之所以这样命名,是因为这些头痛往往在消失一段时间之前以小组形式出现数周或数月。通常只有一只眼睛受到影响(虽然不总是同一只),这只眼睛也可能是红色的,泪眼汪汪的,肿胀的,或下垂的。
丛集性头痛还可能沿颈部、脸颊、鼻子、太阳穴或肩部扩散,通常是一侧。你可能还会流鼻涕或鼻塞,甚至恶心,对光和声音敏感。由于丛集性头痛通常是单侧的,可能涉及对刺激的敏感性,因此常与偏头痛混淆。
每一种丛集性头痛的持续时间可能只有半个小时,也可能长达几个小时,通常出现在每天的同一时间,而且经常是在你睡觉的时候,这就是为什么它们被称为“闹钟头痛”。丛集性头痛是最痛苦的头痛类型之一,但也是最罕见的头痛之一。
国家头痛基金会发言人、纽约市西奈山伊坎医学院头痛与疼痛医学主任、医学博士马克·w·格林(MarkW.Green)说:“它们非常疼,就像热扑克牌打在眼睛上。”
在群体性头痛发作后,某些药物可能会有所帮助。这些包括注射曲坦类药物(一种用于治疗偏头痛的药物家族),一些局部麻醉剂,以及通过面罩呼吸100%的氧气。其他定期服用的药物,包括皮质激素、钙通道阻滞剂和褪黑激素,可能有助于在疾病发作前预防。如果你有丛集性头痛,和你的医生谈谈预防治疗。
如果是脖子痛的话
当偏头痛发作时,你首先想到的可能不是颈部疼痛,但它是偏头痛的一个共同特征。
格林博士说:“大约75%的偏头痛患者会颈部疼痛,这是很多人没有意识到的。”
有些人可以通过远离诱因来避免偏头痛发作。虽然这些因人而异,但常见的偏头痛诱因包括压力、酒精和某些食物。批准用于其他病症的药物,如受体阻滞剂、抗抑郁药和抗癫痫药物,可能有助于预防偏头痛。去年,FDA批准了第一种偏头痛预防药物:Aimovig(erenumab)。
如果你容易偏头痛,预防可能是最吸引人的选择。如果你只是偶尔吃一次,有几种药物可以用来治疗,包括非处方止痛药,如布洛芬、曲坦和其他处方药。
如果是头皮痛的话
紧张性头痛不会使你的头皮感到真正的疼痛,但它可能会使你的头皮感到紧绷,就像被一条带子拉着一样。
格林博士说,与偏头痛和丛集性头痛不同,紧张性头痛通常会导致头部两侧疼痛,主要是前额、太阳穴、后脑勺,有时还会导致颈部和肩部疼痛,这种疼痛通常感觉像是压力。
压力是紧张性头痛最常见的原因,尽管肌肉或关节的生理问题也会导致紧张性头痛。尝试使用非处方止痛药来缓解紧张性头痛,但如果它们变成慢性头痛,请咨询你的医生。
如果你的鼻窦痛
许多所谓的“窦性头痛”实际上是紧张性头痛或偏头痛,分别是第一和第二常见的头痛类型。格林博士说,事实上,真正的鼻窦炎头痛可能并不存在。“大多数头痛都与鼻窦有关,”他说。
他补充说,急性鼻窦炎会导致头痛。但是你也有可能会发烧和从鼻子排出阴户分泌物。
如果你的头部或周围的任何地方的疼痛变得慢性和致残,如果头痛感觉和以前不一样,如果它们突然发作,或者伴有发烧、神志不清、脖子僵硬、复视或癫痫,一定要去医院和医生说清楚情况。
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